Назар Климов

Боль в груди может быть вызвана самыми разными причинами, и, несмотря на то, что ее чаще всего ассоциируют с болезнями сердца, многие люди недооценивают опасность такого симптома.

Что может вызвать неприятные ощущения в груди и когда надо немедленно вызывать скорую?

Разбираемся.Какие заболевания могут вызывать боль в груди:-стенокардия-инфаркт-изжога-ушиб грудной клетки-перелом ребер-повышенная тревожность или -паническое расстройство-астма, бронхит, пневмония-пролапс митрального клапана-перикардит-язвенная болезнь-спазм коронарных артерий-расслоение аорты

Какая боль в груди является поводом для срочного вызова скорой:Нет практически никакой связи между силой и продолжительностью боли в груди и опасностью заболеваний, которые она может сопровождать.

Даже незначительный дискомфорт за грудиной может быть симптомом заболеваний сосудов сердца: так, по статистике, до 30% произошедших инфарктов не сопровождались какими-либо заметными для человека симптомами.Самое правильное решение – срочно обратиться к врачу при любых настораживающих ощущениях в груди. А перечисленные ниже симптомы помогут вам в принятии правильного решения при оказании помощи другому человеку.Итак, телефон неотложной медицинской помощи надо набирать, если:Человек старше 40 лет и у него есть один и более фактор риска болезней сердца: семейная история инфарктов и инсультов, курение, ожирение, малоподвижный образ жизни, повышенный уровень холестерина, сахарный диабет.У человека любого возраста уже диагностировано сердечно-сосудистое заболевание.Боль носит характер сильного сжатия, тяжести в груди, мешающей дышать или очень острая.

Боль сопровождается тошнотой, слабостью, одышкой, потливостью, бледностью, головокружением или обмороком.Боль в груди отдает (иррадиирует) в плечо, руку или челюсть.

Болезненные ощущения гораздо острее тех, что когда-либо доводилось испытывать в этой части тела.Боль вызывает повышенную тревожность, страх, чувство обреченности.Боль не утихает через 15-20 минут.Боль постоянно нарастает.

Если вы обнаружили у себя или другого человека хотя бы один из вышеперечисленных признаков, надо немедленно вызвать скорую.

Боль в груди вряд ли представляет серьезную опасность и относится к симптомам сердечных заболеваний, если:Боль гарантированно проходит с изменением положения тела.

Болезненное ощущение длилось в течение пары секунд и бесследно исчезло.Боль вызвана только что произошедшей травмой.

Если бригада скорой помощи подозревает у вас сердечное заболевание, не отказывайтесь от госпитализации и не требуйте проводить лечение на дому!

Помните, что скорость диагностики сердечно-сосудистого заболевания и незамедлительное начало его лечения способно спасти жизнь!

Меланому называют «королевой» рака. Среди всех злокачественных образований она занимает лидирующее место по дальнейшему прогнозу для пациента.

Меланома чаще всего удел молодых. Ей страдают люди и в 20, и в 40 лет. Заблуждение думать, что рак кожи - это проблема старшего поколения, что основную группу риска составляют люди старше 60 лет. В любом возрасте необходимо обследоваться если есть показания для этого. Если какая-то родинка дала о себе знать: чешется, болит, покалывает или вокруг неё появилось покраснение - это абсолютный симптом безотлагательного визита к врачу, ведь в нормальном состоянии мы не замечаем родинок и не чувствуем их.

Родинки или невусы, есть на теле у каждого из нас. Считается, что основная их масса, до 90%, появляется к 25 годам. Но они могут возникать и позже - под влиянием различных событий. Например, типичное явление, когда они буквально высыпают во время беременности. Иногда родинки со временем, напротив, исчезают. Они могут быть желтыми, коричневыми, черными. Это все в пределах нормы, и беспокоиться не о чем. Но бывает, что родинка начинает неравномерно разрастаться или меняет цвет, ее поверхность становится «полированной» или она начинает кровоточить – то есть в ней происходят изменения.

Другой вариант - появление новой родинки непривычного вида. Именно такие непонятные новообразования требуют пристального внимания.Вероятность заболеть меланомой зависит от ряда факторов. На некоторые из них человек может повлиять, а другие никак не зависят от нашего поведения. Среди последних - особенности организма, например, фототип кожи. Если не вдаваться в подробности, то люди со светлой кожей, светлым цветом глаз и рыжим или светлыми волосами имеют более высокие шансы заболеть. Но меланома встречается даже среди темнокожих - ни один из фототипов не гарантирует стопроцентной безопасности. Число родинок на теле человека также является фактором риска - чем их больше, тем он выше при других одинаковых условий.

Как распознать опасную родинкуВрачи рекомендуют регулярно осматривать свое тело на предмет выявления странных родинок или новообразований. Чтобы легче было определить, насколько родинка типична или нетипична, был разработан специальный метод, который называется ABCDE.

Каждая буква в этой аббревиатуре обозначает (на английском) ключевой признак, на который надо обратить внимание.A (asymmetry) - асимметрия. Родинка неравномерно разрастается в сторону. В норме, если через середину родинки провести воображаемую прямую, половинки будут симметричны.B (border irregularity) - неровный край. Он может быть изрезанным, нечетким, и это один из признаков меланомы. В норме у родинки ровные края.C (color) - цвет. Его неоднородность, вкрапления черных, красных, сизых оттенков должны насторожить. В норме родинка целиком одного цвета.

D (diameter) - диаметр. Если родинка в диаметре более 6 мм (это примерно размер ластика на кончике карандаша), она требует внимания специалиста.E (evolving) - изменчивость. Имеется в виду изменчивость любой характеристики: цвета, формы, размера – все это повод нанести визит к дерматологу. В норме родинки остаются неизменными всю жизнь.

Осматривать свои родинки следует более-менее регулярно всем без исключения, но есть категория людей, которым надо утроить внимание к ним. Это в первую очередь те, у кого родственники болели меланомой или иными онкологическими заболеваниями, и те, кому уже удаляли подозрительные родинки.

Если у кого-то появятся вопросы, связанные с темой конференции, можете задать их в комментариях, всем отвечу☺️

Всем добрый день! Хотелось бы анонсировать аудиоконференцию по теме «Клинический анализ крови», которая пройдёт 11 мая в 19.00 на платформе https://umaone.net.

Цель данной аудиоконференции - объяснить основы клинического анализа крови, которые помогут Вам в самодиагностике анемий, тромбоцитопений, а также в дифдиагностике вирусных инфекций от бактериальных у взрослых и детей.

Несмотря на то, что конференция будет в АУДИО-формате, чуть позже я выложу в разделе «Аудиоконференции» презентацию по данной теме, чтобы все было наглядно.

Для участия необходимо зарегистрироваться на сайте https://umaone.net.

Конференция носит ознакомительный характер. После самостоятельного изучения анализа при отклонениях проконсультируйтесь со специалистом.

Во многих странах, включая Россию, в данный момент остро стоит проблема ожирения, которая обусловлена множеством различных факторов: сидячий образ жизни, нарушения в питании, недостаточная физическая нагрузка и тд. Из этого следует, что для похудения человеку необходимо сделать 2 главные вещи:

• увеличить количество аэробных нагрузок;
• обеспечить себя сбалансированным, хорошо усвояемым (!) питанием.

Многие люди в настоящее время ищут способы избавиться от лишнего жира, но не хотят прилагать при этом особых физических и волевых усилий.

По данным проведенных исследований, более 35 % людей, предпринимающих попытки снижения массы тела, прибегают к использованию жиросжигателей, поэтому считаю актуальным рассказать про основные аспекты данного класса спортивного питания.

По механизму своего воздействия на организм человека все известные жиросжигатели для удобства их классификации можно разделить на пять основных групп.

• Аноректики. Жиросжигатели, принадлежащие к этой группе, обладают способностью подавлять аппетит, что в конечном итоге приводит к уменьшению массы тела.
• Липотропики. в основе действия липотропиков лежит улучшение процессов расщепления жиров и блокирование процессов их обратного синтеза в печени и адипоцитах из жирных кислот и глицерина.
• Термогеники. Функция термогеников заключается в общем ускорении процесса обмена веществ в организме, который может сопровождаться подъемом температуры тела на 0,5-2,0 °C. В соответствии с общими законами химии, такое повышение температуры приводит к увеличению скорости всех химических реакций, протекающих в организме, что относится и к выработке энергии путем окисления жиров.
• Блокаторы. Данный вид жиросжигателей предназначен для уменьшения степени усвоения организмом жиров и отчасти углеводов.
• Вещества, улучшающие жировой обмен. Их роль заключается в устранении возможных препятствий в усвоении жиров в качестве источника энергии. Этот процесс состоит из большого числа этапов и может встречать на своем пути различные затруднения.

Следует подчеркнуть, что действие любых жиросжигателей на практике может быть реализовано только в результате их сочетания с правильным питанием и физическими упражнениями. Далее хочу привести пример действующих веществ, которые вы можете встретить в составе жиросжигателей 👉Экстракт зеленого кофе. С наличием в составе зерен зеленого кофе большого количества хлорогеновой кислоты связывают жиросжигающие свойства, проявляемые их экстрактом. Исследования показывают, что хлорогеновая кислота и экстракты зеленого кофе усиливают энергетический метаболизм, повышают расход биоэнергии, снижают содержание липидов в крови, улучшают восприимчивость клеток к глюкозе и помогают контролировать массу тела, не вызывая при этом осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Экстракт зеленого кофе является натуральным продуктом и при его правильной дозировке не возникает каких-либо побочных эффектов. тем не менее, его использование для снижения массы тела не реко- мендуется людям, имеющим повы- шенное артериальное и внутриглаз- ное давление, страдающим наруше- ниями сердечного ритма и невроло- гическими расстройствами. L-карнитин. Одной из важнейших физиологических функций L-карнитина является его участие в процессах жирового обмена в организме. Если в организме не хватает L-карнитина, то жирные кислоты, вместо того, чтобы вырабатывать биоэнергию, будут связываться с молекулами глицерина и образовывать триглицериды, которые и накапливаются в организме в виде жировых отложений. Пируваты. Исследования, посвященные использованию пируватов для борьбы с лишним жиром, ведутся на протяжении уже более 30 лет. Они подтверждают способность пировиноградной кислоты и ее солей ускорять снижение содержания жира в теле человека. Было показано, что при приеме пируватов расщепление жиров (липолиз) значительно усиливается. Вредных для здоровья изменений в деятельности основных органов человека при использовании пируватов выявлено не было. Поэтому пируваты рассматриваются в качестве одних из немногих естественных средств для борьбы с жировыми отложениями. Гидроксилимонная кислота (HCA). Ее природным источником являются фрукты тропического дерева гарциния камбоджиа. Гидрокислимонная кислота способна уменьшать концентрацию лептина – гормона, ответственного за возникновение чувства голода и пищевого удовлетворения, а также повышать уровень серотонина в мозге, что способствует более быстрому достижению чувства насыщения пищей. Передозировка HCA может отрицательно сказываться на состоянии печени.Синефрин. Данное соединение содержится (до 20 %) в экстракте плодов горького апельсина (померанца). Прежде всего, он увеличивает скорость обмена веществ, повышая тем самым расход энергии и образование тепла. Синефрин может также оказывать психостимулирующее воздействие во время физических упражнений, снимая возможные гормональные ограничения на расход энергии. Синефрин является безопасным соединением, однако в отдельных случаях его использование может стать причиной повышения артериального давления, учащения пульса и аритмии. У большинства людей он подобных явлений не вызывает. В противном случае показатели пульса и давления увеличиваются только на сравнительно краткий период времени без ухудшения общего самочувствия человека.Форсколин. Данное биологически активное соединение содержится в корнях растений Coleus forskohlii, произрастающего в субтропических районах индии и таиланда.Исследования показали, что форсколин может оказывать влияние на многие физиологические процессы в организме, включая синтез ряда гормонов, например, такого важного, как тестостерон. Использование форсколина в качестве жиросжигателя основано на его способности влиять на снижение аппетита, выступать в роли термогеника, а также усиливать процесс расщепления жиров.

Использование форсколина не оказывает какого-либо отрицательного влияния на деятельность сердечно-сосудистой системы.

Интернет наполнен текстами, запрещающими людям есть на ночь. В них вы не найдете ссылки на научные исследования, зато там есть, где развернуться фантазии авторов.Вот пример типичного вредительского текста (с сайта samosoverhenstvovanie.ru. орфография и транскрипция адреса сайта сохранены): “как я уже говорил еда ночью просто нормально не перевариться, так как 12-перстная кишка во время сна также находится в сонном, вялом состоянии. Но желудок то работает, наполняя её едой, в результате чего она сильно растягивается, и желудочный сок с трудом проникает в эту массу, которая лежит в 12 перстной кишке до самого утра. А еще хуже того, желчь из желчного пузыря, часто совсем не может пробиться через этот затор, и остается до утра загустевать в желчном пузыре, в последствии образуя камни и воспаления, в результате чего естественно требуются операции для их удаления”.

Да, естественно, во время сна происходят: снижение слюноотделения, частоты глотания, снижается давление верхнего пищеводного сфинктера, и количество первичных сокращений пищевода, но все это не носит сколь-либо патологический характер, чтобы можно было говорить о том, что ЖКТ в ночное время не способен нормально справляться с пищей попадающей в желудок накануне сна.Что касается опорожнения желудка, то эта характеристика зависит скорее от индивидуальных циркадных ритмов, а не от самого факта наличия или отсутствия сна как такового. Есть данные, что опорожнение желудка во время быстрой фазы сна увеличивается, и замедляется в момент глубокой фазы сна, и есть данные, что опорожнение замедляется в обе фазы сна. Опыты с твердой пищей, показали, что ночью опорожнение желудка происходит быстрее, чем под утро.

В среднем наиболее высокая секреция желудочного сока наблюдается между 22 часами и 2 часами ночи, независимо от того спит человек или нет. На данный момент нет свидетельств подтверждающих, что сон оказывает влияние на секрецию желудочного сока. И в этом процессе имеет немалое значение нормальная секреция гормона мелатонина, т.к. мелатонин подавляет высвобождение желудочной кислоты, способствует нормализации кровотока желудка, улучшает регенерацию и влияет на развитие слизистой ткани желудка, высоты ворсинок, общей толщины слизистой оболочки и деление клеток.Перистальтика тонкого кишечника даже выше в ночное время, чем в дневное. И перистальтика кишечника сама по себе может оказывать влияние на сон, т.е. когда после еды (не важно вечером или днем ) появляется сонливость, это, в том числе, может происходить за счет сигналов посылаемых ЦНС при растяжении кишечника, и сопровождающейся секрецией гормона холецистокинина.

И предваряя желание кого-либо обвинить меня в пропаганде нажираться на ночь, сразу скажу, что тут все как обычно, я рассматриваю ситуацию разумного диетического контроля за целевой калорийностью своего сбалансированного рациона. Но даже если не брать этот важный фактор в расчет, чисто с физиологической точки зрения, ЖКТ, поджелудочная железа и органы пищеварения работают так как им и положено в необходимых для выполнения своих функций рамках, как в период бодрствования, так и в период сна/ ночью.

Витамин D является важным микронутриентом и в биоактивной форме играет ключевую роль в поддержании здоровья костей. Пути поступления:Витамин D3 преимущественно производится в коже путем прямого действия ультрафиолетового света. Альтернативные источники D3 и D2 - натуральные продукты питания, продукты питания, обогащённые витамином D, и БАД. Хотя основным источником является солнечный свет, пероральное потребление имеет преимущество над воздействием солнечного света как в профилактике, так и коррекции дефицита витамина D. Воздействие солнечного света может быть причиной рака кожи и по этой причине не может рассматриваться как безопасное средство предотвращения дефицита витамина D.Биохимия витамина D: Витамин D активируется двумя стадиями гидроксилирования: во-первых, на 25-гидроксилазе до 25ОHD в печени, а затем 1α-гидроксилазой в почке до гормонально активной формы 1,25(OH)2D. Затем гормональная форма циркулирует на удаленные участки действия и связывается с рецепторами витамина D (VDR), преимущественно в кишечнике и костях. В кишечнике способствует поглощению кальция и фосфата, а в костях - их минерализации на всех этапах жизни.

К чему приводит дефицит? Тяжелый дефицит витамина D приводит к рахитическим изменениям в детстве и остеомаляции (размягчению костей) во взрослом возрасте. Исследования показывают, что дефицит витамина D может ассоциироваться с более частыми инфекциями, аутоиммунными заболеваниями, сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом и даже онкологией, но доказательства этого противоречивы. Результаты исследований предполагают, что риск не скелетных заболеваний лежит при дефиците ниже 30 нмоль/л (12 НГ/мл).

Диагностика:Если 25OHD ниже 30 нмоль/л (12 НГ/мл), то клиницист должен рекомендовать адекватный прием витамина D. При этом дефицит витамина D можно также заподозрить по вторичные биохимическим показателям: гипокальциемия (сниженный уровень кальция в крови) и увеличение в крови щелочной фосфатазы. При отсутствии заболеваний печени щелочная фосфатаза является маркером болезней костей.

Профилактика дефицита витамина D:1000 МЕ для детей младше 1 года, получающих обогащенную смесь, и 1500 МЕ для детей старше 6 месяцев, находящихся на грудном вскармливании, 3000 МЕ для детей старше 1 года и до 8000 МЕ для подростков и взрослых.

Дозировки написаны согласно Европейским клиническим рекомендациям. В России рекомендуют значительно более низкие дозировки с целью профилактики.

Витамин B3 (РР, Никотиновая кислота) — это жизненно-важное вещество, которое обеспечивает нормальную деятельность всех систем организма, что в свою очередь гарантирует сохранение здоровья на достаточном уровне.

Как воздействует никотиновая кислота:* Повышает проходимость крови в мелких сосудах.* Улучшает микроциркуляцию.* Принимает участие в выработке энергии.* Понижает уровень холестерола и триглицеридов, что в свою очередь является профилактикой сердечных патологий.* Стимулирует метаболические процессы в организме.* Нейтрализует дисфункции органов сердечно-сосудистой системы.* Участвует в процессе образования гемоглобина.* Повышает выработку желудочного сока, ферментов пищеварения в печени и поджелудочной железе.* Обеспечивает расщепление подкожного жира и сахаридов.* Разжижает жидкую соединительную ткань, уменьшая риск образования сгустков крови в венах и сосудах.* Обеспечивает выработку гормонов.* Ускоряет процесс усвоения растительного белка.* Поддерживает нормальную деятельность органов нервной системы.* Является профилактическим средством для нормализации зрения.* Обеспечивает здоровое состояние кожных покровов, слизистых оболочек кишечника и полости рта.

Проявления недостаточного количества ниацина в организме:

* Болевые ощущения в области головы, мигрень.* Головокружение.* Нервное перевозбуждение.* Плохой аппетит.* Резкое снижение веса.* Слабая защитная реакций организма.

Витамин B3: в каких продуктах содержится?Согласно заключений диетологов максимальная концентрация ниацина сосредоточена в следующих продуктах питания:* Гречка.* Мясо.* Печень.* Хлеб из ржаной муки.* Бобовые.* Пивоваренные дрожжи.* Фисташки.* Миндаль.* Халва.* Морковь.* Картофель.

Помимо указанных продуктов существует еще множество их других видов, употребление которых позволит насытить организм ниацином.Минимальная суточная доза, необходимая для полноценного функционирования организма, устанавливается исключительно с учетом возраста пациента, его физиологического состояния здоровья и образа жизни. Согласно статистическим данным, установлены следующие показатели витамина РР, которые не следует превышать при ежедневном употреблении.* Младенцы до года — 6 мг.* От 1 года — до 5 — 10 мг.* Младший и средний школьный возраст — 13 мг.* Девушки подростки — 17 мг.* Парни до 18 лет — 21 мг.* Женщины старше 20 лет — 16 мг.* Мужчины за 19 лет — 15 мг.* Беременность — 22 мг.* Период лактации — 21 мг.Эти данные констатируют минимальные суточные дозы, редактирование которых зависит от воздействия различных факторов, например, погодных условий, нервного перенапряжения, перенесенных патологий.Какой вред может принести витамин В3?

При злоупотреблении приема БАДов и не соблюдении режима их приема никотиновая кислота способна спровоцировать развитие аллергии и вызвать образование язвы желудка.